農(nóng)民工級工傷仲裁申請書

　　在當今不斷發(fā)展的世界，很多場合都離不了申請書，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。為了讓您不再為寫申請書頭疼，下面是小編幫大家整理的農(nóng)民工級工傷仲裁申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

農(nóng)民工級工傷仲裁申請書1

　　申請人：______________________，男，48歲，住______________________。

　　委托代理人：_______________________，河南__________律師事務所律師。

　　被申請人：_____________________建筑工程有限公司。

　　法定代表人：___________________，公司經(jīng)理。

　　公司地址：_____________________號。

　　申請請求：_________________

　　1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費______________________元，伙食補助費______________________元，交通費______________________元，停工留薪期間工資______________________元，護理費______________________元，后續(xù)治療費______________________元，以上共計：______________________元。

　　2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金，上述具體數(shù)額待鑒定結果出來后確定。

　　事實與理由：

　　被申請人于______________________年承包了__________小區(qū)1號樓施工工程，申請人自______________________年______________________月______________________日開始為被申請人施工，______________________年______________________月______________________日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于______________________年______________________月______________________日向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。

　　從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農(nóng)民工的合法權益。

　　此致

　　__________市勞動仲裁委員會

　　申請人：___________________

　　______________________年______________________月______________________日

農(nóng)民工級工傷仲裁申請書2

　　申請人：______________，男，48歲，住_______________地。

　　委托代理人：______________，_______________律師事務所律師。

　　被申請人：_________________建筑工程有限公司。

　　法定代表人：_________________，公司經(jīng)理。

　　公司地址：_________________。

　　申請請求：

　　1、請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續(xù)治療費6000元，以上共計42283.5元。

　　2、賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金，上述具體數(shù)額待鑒定結果出來后確定。

　　事實與理由：

　　被申請人于_____年_____月_____日承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程，申請人自_____年_____月_____日開始為被申請人施工，_____年_____月_____日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于_____年_____月_____日向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，12月被認定為工傷。

　　從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農(nóng)民工的合法權益。

此致

敬禮！

申請人：______________

　　_____年_____月_____日

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