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仲裁申請(qǐng)書(shū)模板匯編十篇
在如今這個(gè)年代，用到申請(qǐng)書(shū)的地方很多，申請(qǐng)書(shū)是承載我們?cè)竿驼?qǐng)求的專(zhuān)用書(shū)信。那么寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真的很難嗎？以下是小編為大家整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)10篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1
申請(qǐng)人：胡XX
性別：男
年齡：37歲 身份證號(hào)碼：4301231976112541XX
民族：漢
家庭住址：瀏陽(yáng)市XX縣
通信地址：瀏陽(yáng)市XX縣
聯(lián)系電話(huà)：152XX199827
被申請(qǐng)人：瀏陽(yáng)市XX機(jī)械設(shè)備制造有限公司
性質(zhì)：股份制
單位地址：瀏陽(yáng)市XX319號(hào)
法定代表人：肖XX
聯(lián)系電話(huà)：13908497528138759598XX
公司負(fù)責(zé)人：肖宏亮 總經(jīng)理 電話(huà)：159XX123435
鄧國(guó)富 經(jīng)理 電話(huà)：139XX497528
辦公地點(diǎn)：瀏陽(yáng)市XX路32號(hào)
證明人：唐XX 電話(huà)：187XX007051
住址：瀏陽(yáng)市XX鎮(zhèn)
職務(wù)：施工工地帶班員
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元（￥：7000.00元）。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元（￥：8000.00元）。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專(zhuān)人護(hù)理（共53天×150元）費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整（￥：7950.00元）。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資（3600元/月）貳萬(wàn)伍仟貳佰元（￥：25200.00元）。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元（￥：3000.00元）。
申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬(wàn)壹仟壹佰伍拾元（￥：51150.00元）。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人胡XX，現(xiàn)年37歲，男，漢族，職業(yè)電焊工。住本市XX村。于20xx年4月受聘于瀏陽(yáng)市XX設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛XX鞭炮煙花總廠和醴陵XX與大瑤XX分廠，以及XX煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天，吃住由金和負(fù)責(zé)。
20xx年11月7日上午9時(shí)左右，本人在金剛XX鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐瀏陽(yáng)市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于（注：住院治療費(fèi)用共21303.59元，已由金和公司支付）。于20xx年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁。
此致
瀏陽(yáng)市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件：1、申請(qǐng)人身份證（復(fù)印件）
2、被申請(qǐng)人公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照（網(wǎng)查打�。�
3、被申請(qǐng)人公司企業(yè)代碼證（網(wǎng)查打�。�
4、證人證明書(shū)（復(fù)印件）
5、申請(qǐng)人傷殘鑒定書(shū)（復(fù)印件）
申請(qǐng)人：
20xx年 6 月25日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2
申請(qǐng)人：
所在地址： 郵政編碼：
電話(huà)： 傳真：
法定代表人： 職務(wù)：
被申請(qǐng)人：
所在地址： 郵政編碼：
電話(huà)： 傳真：
案由：（寫(xiě)明爭(zhēng)議案件的起因經(jīng)過(guò)以及請(qǐng)求仲裁的事由。）
請(qǐng)求事項(xiàng)：（要求仲裁解決的具體問(wèn)題及相關(guān)依據(jù)。）
事實(shí)與理由：（具體說(shuō)明當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò)。權(quán)益爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，依據(jù)事實(shí)和法律說(shuō)明被申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。）
此致
xxx仲裁委員會(huì)
附：1、證據(jù)
2、本申請(qǐng)書(shū)副本 份
申請(qǐng)人：
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3
申請(qǐng)人：
住所地：
法定代表人：
被申請(qǐng)人：姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū)樓室。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)人仲案字【20xx】第號(hào)仲裁裁決書(shū);
事實(shí)與理由：
區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)在審理申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議時(shí)，違反法定程序，直接導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字【20xx】第2號(hào)仲裁裁決書(shū)顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請(qǐng)撤銷(xiāo)條件，故特現(xiàn)提出申請(qǐng)撤銷(xiāo)。
一、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，“當(dāng)事人在仲裁過(guò)程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時(shí)，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢(xún)當(dāng)事人的最后意見(jiàn)�！�
在本次仲裁中，仲裁員作出事實(shí)認(rèn)定的關(guān)鍵證據(jù)為，裁決書(shū)中所稱(chēng)的“本委調(diào)查收集的證據(jù)，公司提交區(qū)勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”。
對(duì)這份關(guān)鍵證據(jù)，仲裁員在取得后未由申請(qǐng)人進(jìn)行質(zhì)證。更未征詢(xún)申請(qǐng)人的最后意見(jiàn)，即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，剝奪了申請(qǐng)人的質(zhì)證權(quán)利和辯論的權(quán)利。
正是由于仲裁庭沒(méi)有對(duì)該份證據(jù)進(jìn)行證據(jù)，沒(méi)有在取證后征詢(xún)申請(qǐng)人的最后意見(jiàn)，申請(qǐng)人沒(méi)有對(duì)該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見(jiàn)，仲裁員又未對(duì)該證據(jù)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審查，導(dǎo)致仲裁裁決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。
該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表，是申請(qǐng)人將申報(bào)個(gè)人所得稅的表格直接抄送給勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)的。工資一項(xiàng)，該表格中并沒(méi)有結(jié)構(gòu)分項(xiàng)，只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭(zhēng)議的加班費(fèi)。該份明細(xì)表與申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表并無(wú)矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表沒(méi)有任何道理。
該份證據(jù)為“20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”，而申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據(jù)與本案沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)性。用距離雙方爭(zhēng)議時(shí)間七個(gè)月后的與本案沒(méi)有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯(cuò)誤的。
二、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定，裁決書(shū)由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)仲裁委員會(huì)印章。
該份裁決書(shū)并無(wú)仲裁員簽名。
綜上，申請(qǐng)人認(rèn)為，【20xx】第號(hào)仲裁裁決書(shū)的作出違反了法定程序，裁決書(shū)本身缺少法定簽名要件，依法應(yīng)予撤銷(xiāo)，懇請(qǐng)中級(jí)人民法院依法審查，撤銷(xiāo)。
此致
中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：
20xx年 月 日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4
申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）
被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）
請(qǐng)求事項(xiàng)：（寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的）
事實(shí)和理由：（寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議）
此致
XXXX仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）
XXXX年XX月XX日
附：一、申請(qǐng)書(shū)副本X份（按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù)）；
二、證據(jù)XX份；
三、其他材料XX份。
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXXX
被申請(qǐng)人：XXXX公司
地址：XXXXXXX，電話(huà)：XXXXX
法定代表人：XXXX
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元（1740元×2月）。
二、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工傷7級(jí)而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項(xiàng)：
（一）其中工傷醫(yī)療補(bǔ)助金39886（14月×2849元）。
�。ǘ﹤麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。
�。ㄈ﹤麣堁a(bǔ)助金22620元（80元×21.75天×13月）。
（四）請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間停工留薪期間的工資20880元（12月×1740元）。
（五）請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元×50＝4000元，伙食補(bǔ)助50元×0.7×50天＝1750元、
�。┙煌ㄙM(fèi)用20xx元。
�。ㄆ撸┛祻�(fù)費(fèi)用40000元。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工，用工時(shí)被申請(qǐng)人沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，工資按每天80元計(jì)，發(fā)放工資時(shí)間為每月月底，被申請(qǐng)人以現(xiàn)金給申請(qǐng)人發(fā)放工資。
發(fā)生爭(zhēng)議的事實(shí)：
20xx年11月4日15：00左右，申請(qǐng)人依照被申請(qǐng)人的工作安排與同
事XXX共同操作一臺(tái)機(jī)器，整理XXX新辦公樓地面殘?jiān)�，由于地面障礙物導(dǎo)致機(jī)器失控，將申請(qǐng)人右腳吸到機(jī)
器內(nèi)致殘，被申請(qǐng)人事后給予了申請(qǐng)人相應(yīng)的醫(yī)療，但否認(rèn)申請(qǐng)人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請(qǐng)人無(wú)奈之下根據(jù)相關(guān)法律，向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁，確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系，目前判決已生效。
申請(qǐng)人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請(qǐng)，經(jīng)審核，確認(rèn)申請(qǐng)人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為7級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人未給申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，并拒絕支付工傷待遇。現(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二條第（二）、（五）項(xiàng)提出仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條第（三）項(xiàng)，第四十六條第(一)項(xiàng)之規(guī)定，依法于20xx年1月29日解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第（一）項(xiàng)，第六十二條第二款；《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條第（一）、（二）、（三）、（七）項(xiàng)和XXX省工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定等要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，請(qǐng)省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)給予支持。
此致
XXXX勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇6
仲裁申請(qǐng)書(shū)是爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人（申請(qǐng)人）根據(jù)仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭(zhēng)議正式提交仲裁委員會(huì)申請(qǐng)裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的.法律文書(shū)�？梢哉f(shuō)仲裁申請(qǐng)書(shū)是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。
一、首部。應(yīng)當(dāng)依次寫(xiě)明下列事項(xiàng)：
�。ㄒ唬┪臅�(shū)名稱(chēng)，即"仲裁申請(qǐng)書(shū)"。
（二）申請(qǐng)人的身份。包括申請(qǐng)人的姓名 、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申請(qǐng)人是法人或者其他組織的，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。如有委托代理人的，應(yīng)寫(xiě)明委托代理人的身份事項(xiàng)。
（三）被申請(qǐng)人的身份，基本與申請(qǐng)人的事項(xiàng)相同。
如果仲裁申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是兩個(gè)以上的，應(yīng)分別按照上述的要求寫(xiě)清楚。
二、正文。是仲裁申請(qǐng)書(shū)的主體部分，包括仲裁的請(qǐng)求和事實(shí)理由。
�。ㄒ唬┲俨谜�(qǐng)求。主要是請(qǐng)求仲裁委解決糾紛的具體事項(xiàng)，即申請(qǐng)人通過(guò)申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的。如買(mǎi)賣(mài)合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對(duì)方何時(shí)給付貨款，并承擔(dān)違約金的責(zé)任；如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數(shù)額和仲裁費(fèi)用的承擔(dān)等內(nèi)容。仲裁的請(qǐng)求應(yīng)明確、具體、合法合理，同時(shí)應(yīng)注意不要遺漏。
另外，申請(qǐng)人如要申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)或證據(jù)保全的，則要另寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)。
�。ǘ┲俨谜�(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)和理由。這里所說(shuō)的事實(shí)是當(dāng)事人雙方爭(zhēng)議的事實(shí)或是被申請(qǐng)人違約或侵權(quán)的事實(shí)和證據(jù)。事實(shí)的具體內(nèi)容主要有：
1.當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;2.爭(zhēng)議的發(fā)展過(guò)程;3.爭(zhēng)議的焦點(diǎn)和主要內(nèi)容;4.對(duì)方(即被申請(qǐng)人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。所依據(jù)的事實(shí)要如實(shí)陳述，具體清楚，實(shí)事求是，有理有據(jù)。
所陳述的事實(shí)需要有證據(jù)支持。申請(qǐng)人負(fù)有舉證的責(zé)任，可在敘述事實(shí)中，用括號(hào)加以注明；也可在敘述事實(shí)之后，再寫(xiě)明證據(jù)。申請(qǐng)人舉證時(shí)要注意：1.列舉證據(jù)名稱(chēng)、內(nèi)容及證明的對(duì)象；2.說(shuō)明證據(jù)的來(lái)源和可靠程度;3.寫(xiě)明證人的姓名和住所;4.提交證據(jù)的原件及復(fù)印件。
在事實(shí)陳述清楚之后，應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果和責(zé)任，同時(shí)要提出仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的法律條款，以論證請(qǐng)求的合理性和合法性。
三、尾部。依次寫(xiě)明：致送仲裁委的名稱(chēng)、仲裁申請(qǐng)人簽章、仲裁申請(qǐng)時(shí)間和附件名稱(chēng)。
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇7
申請(qǐng)人：王某，男，漢族，1986年12月6日出生，住址四川省雙流縣金橋鎮(zhèn)昆山村2組。聯(lián)系電話(huà)13518149041轉(zhuǎn)王某。
被申請(qǐng)人：巴中市某建材公司。
法定代表人：李偉。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
裁決被申請(qǐng)人一次性支付交通費(fèi)用3000.00元，停工留薪期工資21600.00元，一次性傷殘補(bǔ)助金21600.00元，醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金43953.00元，總計(jì)90153.00元。
事實(shí)與理由：
20xx年3月，被申請(qǐng)人巴中市某建材公司招聘申請(qǐng)人王某。年5月12日下午，申請(qǐng)人王某在處理輸送帶故障時(shí)，不慎右手伸入輸送帶受傷。經(jīng)四川大學(xué)華西醫(yī)院診斷：1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請(qǐng)人王某申請(qǐng)工傷認(rèn)定，年11月30日，巴中市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人王某為工傷【見(jiàn)巴市勞社認(rèn)【】263號(hào)】。年11月5日，巴中市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人為柒級(jí)傷殘，無(wú)護(hù)理依賴(lài)。
申請(qǐng)人受傷后多次找被申請(qǐng)人解決本次受傷一事，而被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)費(fèi)用�，F(xiàn)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，……(二)勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。因此，被申請(qǐng)人應(yīng)支付一次性傷殘補(bǔ)助金12個(gè)月本人工資即每月1800元共21600元。根據(jù)川府發(fā)[]42號(hào)第8條第2款規(guī)定，被申請(qǐng)人所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請(qǐng)人應(yīng)支付36個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為43953.00元。
同時(shí)，被申請(qǐng)人還應(yīng)支付交通費(fèi)用3000元。以及停工留薪期12個(gè)月工資21600.00元。因被申請(qǐng)人拒絕支付前述費(fèi)用�，F(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第29、31、35條，四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)(川府發(fā)〔〕42號(hào))第8條第2款之規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定，特申請(qǐng)貴委依法裁決并支持申請(qǐng)人的前列請(qǐng)求。
此致
勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇8
姓 名：
編 號(hào)：
南 京 仲 裁 委 員 會(huì)
Nanjing Arbitration Commission
申請(qǐng)人基本信息
擔(dān)任仲裁員資格
聯(lián) 絡(luò) 方 式
注：此欄信息是我們與您溝通的渠道，非常重要，如有變更，請(qǐng)及時(shí)與本會(huì)聯(lián)系，以
便辦案秘書(shū)能盡快與您溝通。
學(xué) 習(xí) 簡(jiǎn) 歷（附最高學(xué)歷證明）
主要工作經(jīng)歷
此表填妥后請(qǐng)郵寄或遞交到下述地址： 南京市華僑路26-7號(hào)4層
南京仲裁委員會(huì) <收> 郵政編碼：210029
表中信息如有更改，或有關(guān)建議及事項(xiàng)，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系： 聯(lián)系電話(huà)：
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇9
申請(qǐng)人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務(wù)：
電話(huà)： 電傳：
傳真： 電報(bào)號(hào)碼：
被申請(qǐng)人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務(wù)：
電話(huà)： 電傳：
傳真： 電報(bào)號(hào)碼：
案由：(寫(xiě)明爭(zhēng)議案件的性質(zhì))
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請(qǐng)求事項(xiàng)：(要求仲裁解決的具體問(wèn)題)
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事實(shí)與理由：
(要求寫(xiě)明：當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò))
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此致
________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇10
仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明哪些事項(xiàng)？
仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明哪些事項(xiàng)？ 1994年8月31日第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第九次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)仲裁法》規(guī)定： 仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
㈠ 當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或者其他組織的名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；
�、� 仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；㈢ 證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人的姓名和住所。
消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)、使用商品時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，怎么辦？
消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)、使用商品時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，怎么辦？ 消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)、使用商品時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，可以向銷(xiāo)售者要求賠償。銷(xiāo)售者賠償后，屬于生產(chǎn)者的責(zé)任或者屬于向銷(xiāo)售者提供商品的其他銷(xiāo)售者的責(zé)任的，銷(xiāo)售者有權(quán)向生產(chǎn)者或者其他銷(xiāo)售者追償。消費(fèi)者或者其他受害人因商品缺陷造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的，可以向銷(xiāo)售者要求賠償，也可以向生產(chǎn)者要求賠償。屬于生產(chǎn)者責(zé)任的，銷(xiāo)售者賠償后，有權(quán)向生產(chǎn)者追償。屬于銷(xiāo)售者責(zé)任的，生產(chǎn)者賠償后，有權(quán)向銷(xiāo)售者追償。
消費(fèi)者在接受服務(wù)時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，可以向服務(wù)者要求賠償。
消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)、使用商品或者接受服務(wù)時(shí)，其合法權(quán)益受到損害，因原企業(yè)分立、合并的，可以向變更后承受其權(quán)利義務(wù)的企業(yè)要求賠償。